Op deze pagina bundelen we veelvoorkomende vragen rond palliatieve zorg. Dit overzicht wordt steeds verder aangevuld.
Indien je hierbij vragen of opmerkingen hebt kan je contact met ons opnemen via info@palliatievezorgvlaanderen.be of via 02 255 30 40.
In principe: neen! Maar, België zou België niet zijn: er bestaat één uitzondering in de huidige wetgeving namelijk
~ wanneer dit beschreven staat in een voorafgaande wilsverklaring tot euthanasie opgemaakt door de patiënt
~ en opgelet! deze wilsverklaring is enkel geldig wanneer de patiënt zich bevindt in een onomkeerbare coma (dus géén vergevorderde dementie)
Wilsbekwaamheid betekent dat je begrijpt wat een mogelijke (medische) handeling inhoudt én de gevolgen ervan kan inschatten. Op basis daarvan neem je namelijk een beslissing. Bij wilsonbekwaamheid oordeelt de arts dat je hier niet meer toe in staat bent. Deze wilsonbekwaamheid geldt op dat moment enkel voor de te nemen (medische) beslissing.
Wanneer je dus helder en bij bewustzijn bent, luisteren zorgverleners naar wat je op dat moment wel of net niet meer wenst. Uiteraard kan dat niet op het moment van een (onomkeerbare) coma. Dan zou dus de wilsverklaring inzake euthanasie in werking kunnen treden. Euthanasie is namelijk geen recht dat je kan opeisen, je hebt enkel het recht om het te vragen. In dit specifieke geval dus door die voorafgaande wilsverklaring euthanasie.

Er bestaan dus twee mogelijkheden om een vraag tot euthanasie te stellen:
1. Voorafgaand via een wilsverklaring euthanasie
of
2. op het moment dat je ziek bent via een actueel verzoek tot euthanasie. Dit is een vraag aan je arts om je leven te beëindigen in een situatie waarin je al ziek bent en hierdoor ondraaglijk lijdt.
► Voorafgaande vraag: via een wilsverklaring euthanasie in geval van onomkeerbaar buiten bewustzijn
Dit document kan je vooraf opmaken om aan te geven dat je, op het moment dat je in een onomkeerbaar coma bent (bijvoorbeeld na een zwaar ongeval of een herseninfarct) euthanasie wenst. Dit is dus enkel in geval van onomkeerbaar coma van toepassing, niet voor andere vormen van wilsonbekwaamheid zoals een verwarde toestand of een situatie van gevorderde dementie, etc.
Om geldig te zijn moet zo’n positieve wilsverklaring euthanasie correct opgesteld zijn en moeten er twee getuigen tekenen, waarvan minstens één geen belang mag hebben bij je overlijden. Een positieve wilsverklaring euthanasie is niet wettelijk bindend: een arts heeft altijd de vrijheid om er al dan niet op in te gaan. Op het moment dat een persoon met deze ‘wilsverklaring euthanasie’ in een onomkeerbaar coma terecht komt, kan de procedure (met o.a. een tweede advies van een onafhankelijk arts) opgestart worden.
>> Je kan meer informatie en voorbeelden deze wilsverklaringen vinden op: https://palliatievezorgvlaanderen.be/patient-mantelzorger/wat-kan-ik-zelf-bepalen/wilsverklaring/
► Actuele vraag
Wanneer je de actuele vraag stelt als patiënt, wil dat ook zeggen dat je dit niet op voorhand kan doen. Bij het uiten van je actueel verzoek gelden de volgende wettelijke voorwaarden:
~ De patiënt is bewust, handelingsbekwaam en meerderjarig. In 2014 werd de wet uitgebreid en kan euthanasie ook voor minderjarigen onder bijkomende voorwaarden.
~ Het verzoek is vrijwillig, overwogen en herhaald, en niet tot stand gekomen als gevolg van enige externe druk.
~ De patiënt bevindt zich in een medisch uitzichtloze toestand van aanhoudend en ondraaglijk fysiek of psychisch lijden.
~ Het lijden is het gevolg van een ernstige en ongeneeslijke, door ongeval of ziekte veroorzaakte aandoening.
Euthanasie is geen recht: een arts mag steeds weigeren om euthanasie uit te voeren, ook als voldaan is aan alle wettelijke voorwaarden. Het is belangrijk dat de arts de patiënt tijdig op de hoogte brengt, hem of haar blijft bijstaan en, als de patiënt dit wenst, doorverwijst naar een andere arts.
~ Euthanasie mag enkel door een arts worden uitgevoerd. De arts die het euthanasieverzoek krijgt, moet verplicht een tweede arts raadplegen. Die tweede arts zal, net als de uitvoerende arts, nagaan of aan alle wettelijke voorwaarden is voldaan.
~ Als het overlijden niet binnen korte termijn wordt verwacht, is de procedure strenger: er moet minstens een maand tijd zijn tussen het schriftelijk verzoek en de uitvoering van de euthanasie. Bovendien moet een derde arts de wettelijke voorwaarden nagaan. Deze arts moet een specialist zijn in de aandoening waaraan de patiënt lijdt, of een psychiater.
~ De uitvoerende arts is wettelijk verplicht om de euthanasie na afloop aan te geven aan de Federale Evaluatie- en Controlecommissie, die zal oordelen of aan alle wettelijke voorwaarden werd voldaan.
Als je euthanasie wil aanvragen, moet je een schriftelijk verzoek tot euthanasie aan een arts richten. Zo’n schriftelijk verzoek kan eenvoudig zijn. Het moet minimaal de handgeschreven tekst ‘ik wil euthanasie’ bevatten, de datum van het verzoek en de naam en handtekening van de persoon die de euthanasie aanvraagt. Als de patiënt niet in staat is om zelf het euthanasieverzoek te schrijven, bijvoorbeeld door verlamming of zwakte, mag iemand anders dit doen. Deze persoon moet meerderjarig zijn en gekozen worden door de patiënt. Bovendien mag hij of zij geen belang hebben bij het overlijden (het mag bijvoorbeeld geen erfgenaam zijn). Deze persoon moet het verzoek in bijzijn van een arts schrijven en vermelden dat de patiënt niet in staat is om het verzoek zelf neer te schrijven en waarom.
>> Je kan meer informatie vinden op:
- leif.be van het Levenseinde InformatieForum
Een arts kan dus enkel overgaan tot euthanasie op vraag van de wilsbekwame patiënt zelf. Niet op vraag van familieleden, zorgverleners, etc.
Enkel in het geval van onomkeerbaar coma én een voorafgaande wilsverklaring inzake euthanasie kan euthanasie bij iemand die het op dat moment zelf niet meer kan aangeven. In alle andere gevallen moet er een actueel schriftelijk verzoek zijn en moet de hele procedure volgens de wettelijke voorwaarden doorlopen worden.
= een tegemoetkoming in kosten voor medicatie, hulp- en verzorgingsmiddelen die vereist zijn voor de verzorging van palliatieve patiënten in hun eigen woonomgeving.
Om recht te hebben op het palliatief forfait moet een patiënt voldoen aan de volgende 7 voorwaarden:
Om het forfait te kunnen aanvragen moet de huisarts een palliatief statuut aanvragen door het daartoe voorziene riziv formulier ‘Medische kennisgeving’ waarop de voorwaarden staan in te vullen, te ondertekenen en door te sturen naar de adviserend arts van het ziekenfonds van de patiënt.
Sinds de COVID-19 crisis kan dit formulier ook via een beveiligde elektronische kopie verstuurd worden!
Het forfait wordt voor 1 maand toegekend en kan een tweede maal worden aangevraagd na 1 maand.
Tarief van forfait (jaarlijkse indexering):
Als huisarts, verpleegkundige of kinesitherapeut moet u weten dat patiënten die het palliatief statuut hebben bovendien geen persoonlijk aandeel (remgeld) moeten betalen voor:
Tevens neemt het RIZIV/ziekteverzekering neemt verder ten laste:
Als huisarts kunt u de volledige terugbetaling vragen van de bezoeken die u bij de patiënt thuis of in een gemeenschappelijke verblijfplaats (ROB/RVT, PVT, enz.) voor bepaalde palliatieve patiënten aflegt, ook al hebben zij geen recht op het ‘palliatief statuut’. Zij zullen er dan recht op hebben tot hun overlijden.
Voorwaarden
Wegvallen van het remgeld voor de huisarts: huisarts vult het formulier ‘volledig terugbetaalde bezoeken voor palliatieve patiënten’ in en stuurt dit naar de adviserend arts van het ziekenfonds.
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_tussenkomst_palliatief_patient.pdf
Ook de thuisverpleegkundige kan een palliatief forfait rekenen: een bedrag dat alle verpleegkundige zorg en begeleiding dekt met wegvallen van het remgeld voor de patiënt. Hiervoor dient het formulier ‘kennisgeving van verpleegkundige zorg voor een palliatieve patiënt’ ingevuld en doorgestuurd te worden naar de adviserend arts van het ziekenfonds.
https://www.inami.fgov.be/SiteCollectionDocuments/formulier_verordening20030728_bijlage_06.pdf
Voorwaarden om dit palliatief forfait aan te rekenen zijn:
Deze tegemoetkoming is bedoeld voor mensen die langdurig en zwaar zorgbehoevend zijn en kan gebruikt worden voor niet-medische kosten zoals gezinszorg of incontinentiemateriaal.
Het zorgbudget voor zwaar zorgbehoevenden (vroeger: zorgverzekering) bedraagt 140 euro per maand, en is niet belastbaar. U krijgt dat budget als u veel zorg nodig hebt, zoals ouderen die in een woonzorgcentrum verblijven of mensen die thuis veel ondersteuning nodig hebben. Het zorgbudget heeft geen leeftijdsgrens. U vraagt en krijgt het budget via uw zorgkas.
Voorwaarden
Verblijft u in een erkend woonzorgcentrum (WZC), rust- en verzorgingstehuis (RVT) of psychiatrisch verzorgingstehuis (PVT) in Vlaanderen of Brussel, dan hebt u automatisch recht op dat zorgbudget.
Woont u thuis, dan hebt u een attest nodig (met een score die de mate van zorgbehoefte aangeeft) om dit zorgbudget te kunnen krijgen. Vraag uw ziekenfonds om advies. (Katz-schaal, Belrai screener, medisch sociale schaal)
Hoe aanvragen?
Stuur een van onderstaande aanvraagformulieren naar uw zorgkas. Steek daarbij ook het attest dat bewijst dat u zwaar zorgbehoevend bent (zie voorwaarden)
Formulier om een zorgbudget voor residentiële zorg aan te vragendoc bestand186.3kb
Attest voor een zorgbudget bij verblijf in een psychiatrisch verzorgingstehuisdoc bestand177.9kb
Attest voor een zorgbudget bij verblijf in een woonzorgcentrum, rusthuis of rust- en verzorgingstehuis doc bestand179.2kb
Formulier om een zorgbudget voor mantel- en thuiszorg aan te vragendoc bestand191.8kb
Bij residentiële zorg krijgen de bewoners van de Vlaamse woonzorgcentra, rust- en verzorgingstehuizen en psychiatrische verzorgingstehuizenpdf bestand980.1kb hun zorgbudget normaal gezien automatisch toegekend.
Als u recht hebt op een tegemoetkoming voor palliatieve verzorging (palliatief forfait), hebt u sneller recht op het zorgbudget voor zwaar zorgbehoevenden. Dat palliatieve forfait moet toegekend zijn:
De tegemoetkoming voor een palliatief forfait wordt toegekend door uw ziekenfonds: bewijs te bezorgen aan de zorgkas.
-> Erkenning handicap door FOD Sociale Zekerheid, DG personen met een handicap. Zie hieronder.
Ouderen (vanaf 65 jaar) met een zorgnood en een beperkt inkomen hebben recht op een financiële tegemoetkoming als onderdeel van de Vlaamse sociale bescherming.
Inschatting mogelijk via maatschappelijk werker ziekenfonds of OCMW (max 683€/maand).
Voorwaarden:
Online vragenlijst via de zorgkas
Dankzij de verhoogde tegemoetkoming zijn raadplegingen, geneesmiddelen, hospitalisatie, enz. goedkoper. In bepaalde gevallen hebt u daarop automatisch recht. In andere gevallen moet u daarvoor bij uw ziekenfonds een aanvraag indienen.
Als u een van de volgende uitkeringen geniet, dan kent het ziekenfonds u automatisch de verhoogde tegemoetkoming toe:
In een aantal andere gevallen kan het ook zijn dat u recht hebt op de verhoogde tegemoetkoming. Dit kan u navragen bij uw ziekenfonds.
Medische kosten kunnen hoog oplopen. Gelukkig biedt de ‘maximumfactuur’ (MAF) aan elk gezin de garantie dat het jaarlijks voor geneeskundige verzorging niet meer hoeft uit te geven dan een maximumbedrag.
U hebt recht op deze tegemoetkoming voor een bepaald kalenderjaar als:
EN
Uw ziekenfonds kent u deze tegemoetkoming in principe automatisch toe.
https://www.vlaanderen.be/incontinentieforfait
https://www.riziv.fgov.be/nl/thema-s/arbeidsongeschiktheid/werknemers-en-werklozen/hulp-van-derden
Er zijn nog altijd kankerpatiënten voor wie de zorgkosten problematisch zijn. Het Kankerfonds van Kom op tegen Kanker kan hen steun toekennen, op basis van criteria als gezinsinkomen, andere tussenkomsten, en de verhouding tussen minimale medische oplegkosten en inkomen.
Patiënten kunnen deze steun niet zelf aanvragen. Ze nemen hiervoor het best contact op met hun ziekenfonds, de sociale dienst van het ziekenhuis, het OCMW of Sociaal Huis, een dienst voor gezinszorg, een palliatieve dienst of een wijkgezondheidscentrum. De hulpverleners die daar werken, kunnen wel een aanvraag indienen op www.kankerfonds.be (enkel toegankelijk met wachtwoord).
Elke werknemer uit de privé-sector en de openbare sector kan palliatief verlof opnemen (hoeft geen familie te zijn), zowel voltijds als deeltijds.
Palliatief verlof kan maximaal 3 maanden duren en begint met 1 maand die 2 keer verlengbaar is met een maand. Het palliatief verlof kan voltijds of deeltijds aangevraagd worden.
De aanvraag voor de onderbrekingsuitkering gebeurt met een aanvraagformulier en attest van de behandelende arts van de patiënt dat men voorlegt aan de RVA.
De maandelijkse forfaitaire uitkering is afhankelijk van voltijdse of deeltijdse onderbreking en van de leeftijd van de aanvrager.
Verlof voor mantelzorg is van toepassing op:
Voor mantelzorgverlof kan je je prestaties volledig of gedeeltelijk onderbreken om hulp of bijstand te geven aan een persoon die wegens zijn hoge leeftijd, gezondheidstoestand of zijn handicap kwetsbaar is en zich in een afhankelijkheidssituatie bevindt. Het moet niet noodzakelijk gaan om een familie- of gezinslid.
Om een verlof voor mantelzorg te kunnen genieten, moet je erkend zijn als mantelzorger van de persoon voor wie je dit verlof wil opnemen. Zie hieronder.
Het mantelzorgverlof voor een zorgvrager kan opgenomen worden:
Volledige of gedeeltelijke loopbaanonderbreking is mogelijk voor werknemers uit de privé- of openbare sector, dit om de zorg op te nemen voor een zwaar ziek gezinslid of familielid.
Men kan dit aanvragen met een periode van minimum 1 maand tot 3 maanden, hetgeen, al dan niet opeenvolgend, kan verlengd worden tot maximum 12 maanden.
Hiervoor moet men een aanvraag indienen bij de werkgever en een aanvraag voor uitkering bij de RVA.
De Vlaamse aanmoedigingspremie is een maandelijkse uitkering die je ontvangt bovenop de RVA-uitkering wanneer je tijdskrediet of thematisch verlof opneemt in de privésector of socialprofitsector.
Tijdskrediet met motief is een loopbaanonderbreking (voltijds, halftijds of 1/5) die kan aangevraagd worden door werknemers in de privé-sector. Dit kan onder andere om de zorg op te nemen voor je naasten. Hiervoor moet men een aanvraag indienen bij de werkgever en een aanvraag voor uitkering bij de RVA.
Voorwaarden voor het opnemen van tijdskrediet en voorwaarden voor uitkering (max 51 maanden) vind je op de website van de RVA.
Voor de openbare sector kan je ook op de website van de RVA terecht voor info (voorwaarden, uitkering) over de loopbaanonderbreking.
https://www.vlaanderen.be/werken/verlof-en-tijdelijk-minder-werken/vlaams-zorgkrediet
Als zelfstandige kan je in plaats van palliatief verlof mantelzorg aanvragen via de Rijksdienst voor Sociale verzekeringen der Zelfstandigen: maximum 12 maanden over ganse loopbaan (per aanvraag mogelijk voor 1 tot 6 maanden) bij gedeeltelijke of volledige onderbreking om te zorgen voor een kind met een beperking of een ernstig zieke naaste.
Komen in aanmerking:
Bij je ziekenfonds kan je een officiële erkenning als mantelzorger aanvragen, het mantelzorgstatuut, ook wel mantelzorgattest of erkenningsattest genoemd.
Er zijn 2 types attesten: het algemeen erkenningsattest zonder sociaal voordeel en de erkenning met sociaal voordeel
Dit is een algemene erkenning als mantelzorger. Er zijn geen voordelen aan verbonden. De erkenning blijft geldig zolang de mantelzorg duurt.
Je komt hiervoor in aanmerking als
Deze erkenning vraag je aan met een verklaring op eer bij het ziekenfonds van de mantelzorger. De verklaring op eer bekom je bij jouw ziekenfonds.
Deze erkenning heb je nodig om mantelzorgverlof aan te vragen.
Voor de erkenning met sociaal voordeel gelden striktere voorwaarden, zowel voor de mantelzorger als voor de zorgvrager.
Voor de mantelzorger
Voor de zorgvrager
Heel wat gemeenten steunen mantelzorgers in hun gemeente met een mantelzorgpremie.
Elke gemeente is vrij om een mantelzorgpremie in te voeren en bepaalt zelf de voorwaarden. Die voorwaarden lopen erg uiteen.
Voor de specifieke voorwaarden en om de premie aan te vragen, kan je terecht bij de sociale dienst van jouw gemeente, het OCMW of het Sociaal Huis.
Sommige ziekenfondsen voorzien ook extra tussenkomsten, bijvoorbeeld voor gezinszorg en zorg op afstand.
https://www.mantelzorgers.be/sites/default/files/Infobrochure%20mantelzorg%20druk.pdf
Je lichaam afstaan voor wetenschappelijk onderzoek verloopt via de universitaire diensten anatomie. Elke universiteit hanteert daarbij eigen – maar grotendeels gelijklopende – procedures. Neem contact op met de universiteit van je keuze voor meer informatie.
Op onderstaande pagina’s vind je een volledig overzicht van hoe de schenking in zijn werk gaat, wat er nadien met je lichaam gebeurt en hoe nabestaanden betrokken worden:
Wil je meer weten over wat er met een lichaam gebeurt na een schenking aan de wetenschap? Dan is er een bijzonder waardevolle podcast, Stoffelijk, waarin een nabestaande haar persoonlijke ervaring deelt.
Zorgen voor iemand met een levensbedreigende aandoening vraagt veel energie en emotionele betrokkenheid. Naast waardevolle momenten van nabijheid en verbondenheid kan deze zorg ook zwaar wegen. Respijtzorg biedt tijdelijke ondersteuning, zodat mantelzorgers en naasten even kunnen uitrusten of ruimte krijgen voor zichzelf, terwijl hun naaste wordt omringd door veilige, warme en deskundige zorg.
In de palliatieve context richt respijtzorg zich niet alleen op de persoon die ziek is, maar ook nadrukkelijk op de ondersteuning van familie en naasten. Door mantelzorgers te ontlasten, helpt respijtzorg om de zorg vol te houden en draagt ze bij aan een rustige, waardige en gedragen laatste levensfase, vaak in een vertrouwde en huiselijke omgeving.
Goede respijtzorg vertrekt vanuit de concrete noden en wensen van zowel de persoon als zijn of haar mantelzorgers. Ze creëert praktische én emotionele ruimte, versterkt de draagkracht van naasten en waarborgt de continuïteit van zorg, tot en met een sereen en ondersteund levenseinde.
Momenteel is het aanbod aan respijtzorg nog versnipperd en niet altijd voldoende bekend. Voor gratis en persoonlijk advies kan men terecht bij de Dienst Maatschappelijk Werk van het ziekenfonds. In het kader van respijtzorg kan men een beroep doen op ondersteuning thuis of op opvang buitenshuis, afhankelijk van de noden en wensen van de persoon en zijn omgeving.
Bij ondersteuning thuis blijft de persoon in de vertrouwde omgeving, terwijl extra zorg en begeleiding worden voorzien.
Bij opvang buitenshuis verblijft de persoon tijdelijk in een aangepaste voorziening waar zorg en ondersteuning centraal staan.